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GAD-7 全称「广泛性焦虑障碍 7 项量表」（Generalized Anxiety Disorder 7-item scale），由 Spitzer、Kroenke、Williams 和 Löwe 等人于 2006 年编制，最初用于基层医疗机构的焦虑症状快速筛查。量表共 7 个条目，每个条目按过去两周内症状出现的频率计 0 至 3 分，总分范围为 0 至 21 分，填答通常只需数分钟。日常语境中提到的「GAD-7 评分」，指的就是这 7 个条目得分的简单加总。
需要先说明的是，GAD-7 是筛查工具而非诊断工具。它的总分反映的是过去两周焦虑症状的严重程度，可以提示进一步评估的必要性，但不能单独作为广泛性焦虑障碍或任何其他疾病诊断的依据。正式诊断需要由专业人员结合临床访谈和其他信息作出。
量表结构与计分方式
GAD-7 的 7 个条目均围绕焦虑的核心症状设计，内容涉及紧张不安、无法控制的担忧、对多种事物的过度忧虑、放松困难、坐立不安、易激惹以及担心可能发生可怕的事。每个条目的选项为「完全没有」「有几天」「一半以上天数」「几乎每天」，分别计 0、1、2、3 分。总分等于 7 个条目得分之和，无需加权或换算。
各分数段的通行解读
在原始文献及后续验证研究中，GAD-7 常被划分为几个程度区间。通行做法是以 5、10、15 分为界：0-4 分提示焦虑症状不明显；5-9 分为轻度；10-14 分为中度；15 分及以上为重度。其中 10 分这一界值在研究中被用于区分「可能存在具有临床意义的焦虑」，因此在快速筛查场景中常被单独强调。此外，也有针对特定界值报告的敏感度和特异度数据，但具体数值因研究样本和界值选择而异，引用时应核对原始文献。
分数随时间的变化与复查
GAD-7 条目少、施测快，因此也常用于追踪同一人在不同时间点的症状变化。使用方式是间隔一段时间重复填写，比较总分或逐条目得分的变化趋势，而不是把某一次的分数当作固定标签。在这种用途下，需要注意填写时严格限定在「最近两周」的时间范围内，否则前后结果不可比。若在某次填写中出现与自我伤害或他人安全相关的表述，无论总分高低，都应及时寻求专业帮助，这一点超出了量表本身的评分范围。
适用人群与常见误解
GAD-7 面向成人使用，中文版已在国内多项研究和基层筛查中得到应用，其心理测量学性质总体获得了支持，但在不同人群中的界值表现可能有差异。常见误解主要有三类。其一是把量表分数等同于诊断，认为「超过 10 分就是广泛性焦虑障碍」；实际上总分达到某个界值只说明有必要进一步评估。其二是忽视时间范围，把过去几个月的情况套进「过去两周」的作答要求中，导致分数失真。其三是把一次高分视为结论，而焦虑症状会随情境波动，单次分数的意义有限。
综合来看，正确使用 GAD-7 的方式是：按标准的时间范围和选项如实作答，把总分与 5、10、15 这几个通行界值对照，理解其作为筛查和追踪工具的定位。若总分持续处于 10 分以上，或症状明显影响工作、睡眠和人际关系，建议携带历次量表结果到精神科或临床心理专业机构接受进一步评估；由专业人员在标准条件下施测和解释的结果，比自行填答更具参考价值。
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