你了解狂躁抑郁病测试吗？

你是否曾疑惑，如何通过科学工具辅助识别双相情感障碍（常被称为狂躁抑郁病）的相关症状？狂躁抑郁病测试作为一种心理测评工具，究竟能发挥怎样的作用？本文将从定义、核心内容、标准及优缺点等方面展开科普。

什么是狂躁抑郁病测试？

狂躁抑郁病测试是针对双相情感障碍（含躁狂/轻躁狂发作与抑郁发作特征）的辅助筛查工具，并非临床诊断依据。它基于DSM-5（精神疾病诊断与统计手册第五版）、ICD-11（国际疾病分类第十一次修订本）等权威诊断标准开发，主要用于评估个体是否存在相关症状的倾向性，需由专业心理/精神科人员结合临床访谈、病史等综合判断。

狂躁抑郁病测试的核心内容与形式

该类测试主要分为自评量表、他评量表和结构化临床访谈三类，核心评估维度围绕躁狂/轻躁狂症状与抑郁症状展开：

• 自评量表：由个体自行填写，常见工具包括：
  • MDQ（躁狂状态诊断问卷）：聚焦躁狂/轻躁狂核心症状（如精力过剩、思维奔逸、冲动行为等）
  • HCL-32（轻躁狂症状自评量表）：针对轻躁狂症状的筛查，适合识别亚临床状态
• 他评量表：由专业人员评估，常见工具包括：
  • YMRS（杨氏躁狂评定量表）：评估躁狂症状的严重程度
  • MRS（躁狂评定量表）：覆盖躁狂发作的核心症状维度
• 结构化临床访谈：如SCID（精神障碍诊断访谈表），由专业人员按照标准化流程提问，收集症状、病程、功能影响等信息，是临床评估的重要补充

狂躁抑郁病测试的关键筛查标准（示例）

以下为常用自评量表的筛查 cutoff值（非诊断标准），仅供参考：

• MDQ（躁狂状态诊断问卷）：
  • 0-6分：无明显躁狂/轻躁狂特征倾向
  • 7-12分：需进一步临床评估
  • 13分及以上：高度提示躁狂/轻躁狂相关特征
• HCL-32（轻躁狂症状自评量表）：
  • 0-5分：无轻躁狂症状倾向
  • 6-15分：可疑轻躁狂症状
  • 16分及以上：高度可疑轻躁狂症状

注意：cutoff值仅为筛查参考，不能直接等同于诊断，需结合专业人员的综合判断。

狂躁抑郁病测试的优缺点

优点：

• 标准化程度高：工具设计遵循权威诊断标准，结果具有一致性
• 初筛效率高：可快速识别潜在症状倾向，辅助临床初诊
• 覆盖核心症状：聚焦躁狂/轻躁狂与抑郁的关键表现，针对性强

缺点：

• 不能替代临床诊断：仅为辅助工具，无法单独确诊双相情感障碍
• 受主观因素影响：自评量表易受个体认知偏差、记忆误差干扰
• 无法评估病程与功能：不能反映症状持续时间、对社会功能的影响
• 文化适应性局限：部分量表的cutoff值需结合本土文化调整

总结

狂躁抑郁病测试作为双相情感障碍的辅助筛查工具，在初筛潜在症状、提高临床评估效率方面具有一定价值。但需明确：测试结果不能作为诊断依据，双相情感障碍的确诊必须由精神科医生结合临床访谈、病史、躯体检查等综合判断。公众应理性看待此类测试，避免自行解读结果或进行“自我诊断”，若有情绪困扰建议寻求专业人员帮助。