「智力发育迟缓」和「智力障碍」在临床上常被混用，但两者有边界：发育迟缓通常指五岁以下儿童在认知、语言、运动、社交等发育里程碑上明显落后于同龄水平，而智力障碍的诊断一般要求智力和适应功能两方面的缺陷在发育期出现并持续存在。检测的核心不是靠单一问卷或观察印象，而是由标准化智力测验、适应行为评定和发育史采集共同构成的多来源评估。
常用智力与发育测验工具
学龄前及低龄儿童因语言和操作能力有限，多用发展量表而非传统智力测验。国际上广泛使用的是贝利婴幼儿发展量表（Bayley Scales of Infant and Toddler Development），目前通行版本为第三版和第四版，覆盖认知、语言、运动等分领域，由受过训练的施测者一对一进行。学龄期儿童常用的个别化智力测验包括韦克斯勒儿童智力量表（Wechsler Intelligence Scale for Children，现行为第五版）和斯坦福-比奈智力量表（Stanford-Binet Intelligence Scales，第五版），两者均给出总智商及多个分测验指数。传统比率智商由德国心理学家威廉·斯特恩于 1912 年提出，现代测验普遍改用离差智商，即以同龄群体的平均值 100、标准差 15 来表示分数位置。
适应行为评定
智力功能的评估不止于测验分数。适应行为评定考察个体在概念、社交和实用技能三个领域的日常表现，包括沟通、自理、社交规则、学业与职业功能等。常用的评定工具包括 Vineland 适应行为量表（由 Edgar Doll 于 1935 年首次编制，后有修订版）以及 AAMR 适应行为量表。这类评定通常通过照养者访谈完成，可与智力测验分数互相印证。
评估流程与信息来源
完整的评估一般由儿童保健、发育行为儿科或临床心理专业人员进行，流程大致包括：
- 采集出生史、发育里程碑、家族史和既往疾病史。
- 实施标准化发育或智力测验，取得量化分数。
- 由照养者完成适应行为评定量表。
- 结合行为观察、学业表现和必要的医学检查排除视听障碍等其他原因。
单一时间点的测验分数不足以定论，尤其在幼儿期，发育速度个体差异大，通常需要间隔一段时间复测并追踪发育轨迹。
分数解读的边界
智力测验分数是相对于常模群体的位置指标，不是对潜力的判决。幼儿的测验结果稳定性较低，环境刺激、测验当天状态、语言和文化背景都会影响表现；对来自非主流语言或文化背景的儿童，直接翻译使用常模可能造成低估。因此专业指南普遍强调，任何判断都应综合多来源信息，且由具备资质的专业人员作出。
何时寻求专业评估
当儿童在多个发育领域（如语言、运动、社交反应）明显落后于同龄人，或照养者、托幼机构持续观察到发育差距时，可前往设有儿童保健科或发育行为门诊的医疗机构申请标准化评估。早期评估的价值在于明确发育现状和相对强项弱项，为干预和教育安排提供依据，而非贴上固定标签；评估结果应随儿童发展定期更新。
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