你真的了解焦虑测试表（SAS）吗？

你是否曾因持续的紧张、担忧、心悸等感受，好奇自身焦虑状态的严重程度？临床中广泛使用的焦虑测试表（SAS）能帮助初步评估焦虑症状，但它的科学依据是什么？如何正确解读其结果？本文将从专业视角为你解答这些问题。

什么是焦虑测试表（SAS）？

SAS即焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale），由美国杜克大学医学院W.K.Zung教授于1971年编制，是一种针对成年人焦虑症状的自评工具。它通过被试对自身症状的主观报告，反映焦虑状态的轻重程度及变化趋势，广泛应用于临床筛查、科研及自我认知领域。

SAS的核心内容与应用场景

该测评工具的核心设计围绕焦虑的典型症状展开，具体内容与应用如下：

1. 测评形式：包含20个项目，采用4级评分（1=没有或很少时间，2=小部分时间，3=相当多时间，4=绝大部分或全部时间）；其中15个正向评分题，5个反向评分题（第5、9、13、17、19题，需反向计分）。

2. 施测要求：被试需根据近一周的实际感受独立作答，无时间限制；施测环境需安静，被试需充分理解指导语后再答题，避免他人干扰。

3. 主要应用场景：①临床辅助筛查：帮助医生初步判断焦虑症状的存在及严重程度；②科研领域：用于焦虑相关研究的样本筛选或干预效果评估；③自我认知：帮助个体了解自身焦虑状态（需注意：不能替代临床诊断）。

SAS的评分与解读标准

解读SAS结果需经过原始分计算、标准分转换两个步骤，具体标准如下：

• 原始分（粗分）计算：正向题直接计1-4分，反向题计4-1分（如选1则计4，选2计3，依此类推），20题分数相加得原始分。
• 标准分转换：标准分=原始分×1.25，取整数部分（四舍五入）。
• 结果解读：
  • 标准分＜50分：无焦虑症状
  • 50-59分：轻度焦虑
  • 60-69分：中度焦虑
  • ≥70分：重度焦虑

SAS的优缺点分析

优点：

1. 操作简便：无需专业人员全程指导，被试可独立完成，耗时约5-10分钟；

2. 针对性强：聚焦焦虑核心症状（如紧张、恐惧、心悸、失眠等），评估维度明确；

3. 应用广泛：国内外临床及科研中普遍使用，有较成熟的常模数据支持；

4. 可重复性：适合多次测评，用于观察焦虑状态的动态变化（如干预前后对比）。

缺点：

1. 主观偏差风险：结果易受被试记忆、认知偏差影响（如夸大或低估症状）；

2. 适用范围有限：仅适用于16岁以上成年人，儿童、认知障碍者无法准确作答；

3. 不能替代诊断：仅反映焦虑症状严重程度，无法确诊焦虑障碍（需结合临床访谈、其他测评及医生判断）；

4. 未区分焦虑类型：无法区分广泛性焦虑、惊恐障碍等不同类型的焦虑障碍。

总结

SAS作为一种成熟的焦虑自评工具，能快速初步评估个体的焦虑症状水平，在临床筛查、科研及自我认知中具有实用价值。但需明确：它并非疾病诊断工具，结果仅反映近一周的状态，且易受主观因素影响。看待SAS结果时应保持理性，避免过度解读或自我诊断；若存在持续焦虑症状，建议及时寻求专业心理或精神科医生的帮助。